В Красноярской межрайонной клинической больнице №20 имени И.С. Берзона впервые провели операции шунтирования печени по методике TIPS. Это малоинвазивное вмешательство помогает пациентам с тяжелыми осложнениями цирроза.
Раньше подобные процедуры выполняли только по экстренным показаниям в БСМП.
Теперь помощь доступна в плановом порядке и без выезда за пределы края. За Уралом метод пока применяют только в Барнауле.
Операции выполнил заведующий операционным блоком с рентгенэндоваскулярными методами диагностики и лечения 20-й больницы Артем Сучков. Работой руководил доктор медицинских наук, профессор Владимир Шиповский – один из ведущих специалистов России по этому методу.
При циррозе кровь не может свободно проходить через печень, развивается портальная гипертензия – повышенное давление в воротной вене. Это ведёт к двум тяжелым осложнениям: кровотечениям из варикозно расширенных вен пищевода и желудка, а также асциту – скоплению жидкости в брюшной полости, которое не уходит даже на фоне лечения.
Суть операции TIPS – установка специального стент-графта между печеночной и воротной венами.
Кровь из воротной вены направляется сразу в нижнюю полую вену, минуя печень. Давление снижается, что позволяет остановить или предотвратить кровотечения и справиться с асцитом.
В красноярской БСМП такие вмешательства по-прежнему выполняют по экстренным показаниям, когда счет идет на часы. В 20-й больнице работает гастроэнтерологический центр, через который только за 2025 год прошли 360 пациентов с циррозом печени. Здесь сосредоточена основная часть пациентов с портальной гипертензией, которым показана эта методика. Поэтому внедрение TIPS – это не просто освоение метода, а создание полноценной системы плановой помощи для большой группы пациентов.
«Профессор Шиповский занимается этой проблемой более 20 лет и лично приехал, чтобы передать нам свои знания. Наши рентгенхирурги способны решать задачи самого высокого уровня сложности. То, что мы стали первой в крае клиникой, где выполняют такие операции планово, – результат многолетней работы. Для пациентов это означает одно: помощь, за которой раньше нужно было ехать в Москву или Барнаул, теперь доступна дома», – подчеркнул Артем Сучков.
Операция проводится без наркоза, через прокол яремной вены. На коже остаётся лишь небольшой след. Уже через несколько часов пациент может вставать, выписка возможна через 2‑3 дня.
В ходе мастер-класса прооперировали четырех пациентов. Двоих – с частыми рецидивами кровотечений из варикозно расширенных вен пищевода, двоих – с асцитом, который не поддается лечению. Все процедуры выполнены по полису ОМС, для пациентов гастроэнтерологического центра это бесплатно.
«Для нашего центра это значимое событие. Пациенты с циррозом печени и портальной гипертензией требуют комплексного подхода. Раньше такие больные искали помощь в других регионах. Теперь мы можем предложить им малоинвазивное лечение здесь, в Красноярске, в условиях многопрофильного стационара. Это результат нашей совместной работы с коллегами-рентгенхирургами. Мы очень рады, что у наших пациентов появилась эта возможность», – отметила заведующая гастроэнтерологическим центром, врач-гастроэнтеролог КМКБ №20 Екатерина Жук.
Внедрение передовых методик в практику 20-й больницы стало возможным благодаря реализации нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь». Цель проекта – сделать современную медицинскую помощь максимально доступной, чтобы каждый житель страны мог рассчитывать на качественное лечение и долголетие.
Фото: пресс-служба 20-й больницы