Что такое система обязательного медицинского страхования

Несмотря на то, что в России система обязательного медицинского страхования работает уже более 30 лет, не каждый обыватель до конца понимает – что такое программа госгарантий, почему нужно предъявлять полис ОМС в поликлинике, когда вы приходите на прием к врачу, и почему из государственной поликлиники отправляют на обследования в частные клиники. 

ДЕЛА с помощью специалистов Территориального фонда медицинского страхования последовательно расскажут о сути системы, законодательной базе, возможностях защиты прав застрахованных и особенностях обязательного медстрахования в Красноярском крае.

Система ОМС очень пластична. Она подстраивается под запросы населения и потребности медицинских организаций. Начнем с базы, чтобы потом перейти к подробностям и охватить основные вопросы, которые волнуют пациентов.

 Итак, статья 41 Конституции РФ гарантирует каждому гражданину право на охрану здоровья и медицинскую помощь. Система ОМС – это один из видов государственного социального страхования, обеспечивающий конституционное право на получение бесплатной, доступной и качественной медицинской помощи при наступлении страхового случая.

В России действует страховая модель на базе обязательного медицинского страхования.  Администрированием и финансированием ОМС занимается Фонд обязательного медицинского страхования.

Продолжение следует.