На Ямале обсудили лучшие практики в сфере обязательного медицинского страхования
В Салехарде прошло расширенное совещание, в котором приняли участие представители всех территориальных фондов ОМС России.На Ямал приехали более 120 специалистов со всей страны.
14 ноября прошли рабочие площадки, где представители Федерального фонда рассказали о новациях бюджета ОМС на 2025 год, участники обсудили результаты подготовки к пилотированию новых информационных систем в сфере здравоохранения. Также состоялись пять сессий, где прошел обмен практиками по организации в регионах телемедицины и выездных форм оказания медицинской помощи, проведению закупок в сфере ОМС и дальнейшей цифровизации системы.
В ходе пленарного заседания председатель ФОМС Илья Баланин рассказал о финансовом обеспечении системы ОМС в следующем году – на днях бюджет Федерального фонда принят Госдумой Российской Федерации во втором чтении.
Общий объем расходов, как и доходов, начиная с 2025 года превысит 4 трлн рублей. Это позволит обеспечить финансирование всей медицинской помощи, оказываемой в стране по ОМС.
«Формат наших совещаний – хорошая возможность обсудить пути достижения целей, обозначенных Президентом и Правительством Российской Федерации. Все изменения, которые сегодня происходят, ориентированы на пациента. Однако система обязательного медицинского страхования не только о лечении уже возникшей болезни. ОМС позволяет сохранять здоровье и качество жизни, поэтому профилактическое направление по-прежнему остается в приоритете», – сказал председатель ФОМС на открытии заседания.
Также Илья Баланин рассказал о новациях Программы госгарантий бесплатной медицинской помощи на 2025 год. Она сформирована с учетом достижения показателей национального проекта «Продолжительная и активная жизнь».
В следующем году увеличатся охваты лечения онкобольных, пациентов с вирусным гепатитом С, расширится программа оценки репродуктивного здоровья, вырастет объем проводимых процедур ЭКО, расширится внедрение технологий искусственного интеллекта для диагностики и при принятии врачебных решений по результатам КТ и МРТ, маммографии, рентгенографии и флюорографии. Кроме того, продолжит развиваться такое важное направление, как реабилитация.
«Система ОМС очень пластична. Она подстраивается под запросы населения и потребности медицинских организаций. На федеральном уровне ежегодно происходят изменения – для оплаты выделяются новые методы лечения, что стимулирует медицинские организации активнее применять их на практике, – сказала директор территориального фонда ОМС ЯНАО Татьяна Никитина.
Ямал неслучайно выбран площадкой для проведения мероприятия. Большие территории, труднодоступные населенные пункты, более 18 тыс. человек, ведущих кочевой образ жизни, – все это бросает вызов системе ОМС.
С этого года для регионов с низкой плотностью населения и наличием отдаленных местностей из бюджета ФОМС выделяются дополнительные средства, благодаря новому коэффициенту доступности медицинской помощи.
Увеличенную субвенцию получают 25 регионов, в том числе Ямал, для которого она составляет 1,4 млрд рублей. Средства направляются, в первую очередь, для оплаты работы ФАПов и мобильных бригад, а также медпомощи, оказываемой в районных и участковых больницах. Сфера здравоохранения на Ямале – одна из самых оснащенных в стране. Кроме того, регион – один из лидеров по обеспеченности врачами, по этому показателю округ занимает пятое место в стране. Территориальный фонд ОМС Ямала обеспечивает стабильное и своевременное финансирование участников системы. Как результат – отсутствие кредиторской задолженности у медицинских организаций региона, что отражается и на выполнении Указов Президента.